BIPOLÁRNÍ AFEKTIVNÍ PORUCHA
(dříve maniodepresivní psychóza)
Onemocnění charakterizované opakovanými epizodami narušené nálady. Tato
porucha spočívá ve střídání nadnesené nálady, zvýšené aktivity a energie
(mánie nebo hypománie), jindy naopak skleslé nálady, snížené energie a
aktivity (deprese).
Celoživotní riziko výskytu poruchy v populaci je 1-5%. Výskyt je u obou
pohlaví přibližně stejný. První fáze onemocnění se může vyskytnout v
kterémkoliv věku.
Manické fáze přicházejí náhle, trvají několik týdnů až měsíců. Depresivní fáze
mají tendenci k delšímu trvání (v průměru asi 6 měsíců). Někdy může úplný
cyklus, tzn. mánie-deprese-mánie, trvat 48 hodin (rychlí cykléři), jindy
několik měsíců až let. Porucha se často dostavují po stresující životní
události nebo jiném duševním traumatu.
Léčba
Farmaka: lithium, karbamazepin (u rychlých cyklérů), valproát
Tolik portál Zdravcentra.
Je to trochu zjednodušené, ale k léčbě dodám že uvedené léky slouží k
prevenci vzniku dalších fází. Používá se lithium (Contemnol), karbamazepin (Biston,
Tegretol), valproát sodný (Depakine chrono), nověji i lamotrigin (Lamictal,
Epiral) a
některá neuroleptika - olanzapin (Zyprexa).
Ve fázi deprese se přidávají antidepresiva, v manické fázi pak buď lithium
(jiné dávkování než preventivní) nebo neuroleptika a dysforika (dnes prakticky
vytlačena antipsychotiky).
ZPĚT