Byla navržena široká škála biologických, sociálních a psychologických faktorů,
které:
- zvyšují zranitelnost lidí ve vztahu k depresi (predisponující faktory);
- provokují nástup deprese a rozhodují o tom, kdy deprese začne (spouštěcí
faktory);
- prodlužují onemocnění a oddalují uzdravení (udržující faktory).
Každý typ faktoru má biologické, sociální a psychologické složky
Faktory, u nichž se předpokládá, že hrají roli při depresi
|
TYP |
OBSAH |
|
Predisponující faktory |
|
|
Biologické |
Genetická dispozice, intrauterinní poškození (alkohol a tabák), porodní trauma, fyzická deprivace v dětství. |
|
Sociální |
Citová deprivace v dětství (např. oběti zneužívání), nedostatek podpůrných osobních a sociálních vztahů, pracovní nebo manželské problémy, odloučení nebo ztráta (zejména ve vztahu k rodičům a partnerovi). |
|
Psychologické |
Špatné vzory rodičovských rolí (alkohol, drogy, násilí), nízká sebeúcta (zejména u žen), naučená bezmocnost (přesvědčení založené na minulých zkušenostech, že člověk vlastním jednáním nemůže ovlivnit svou vlastní situaci). |
|
Spouštěcí faktory |
|
|
Biologické |
Nedávno prodělaná infekce, invalidizující zranění, somatické onemocnění (zejména maligní). |
|
Sociální |
Nedávné stresující životní události zahrnující skutečnou nebo hrozící ztrátu (např. nadbytečnost, nezaměstnanost, odchod do důchodu, závažná nemoc v rodině, odloučení a rozvod, ztráta vztahu). |
|
Psychologické |
Pocity bezmoci a beznaděje, vyvolávané "špatným přizpůsobením se" jiným faktorům. |
|
Udržující faktory |
|
|
Biologické |
Chronická bolest a invalidita |
|
Sociální |
Chronické sociální stresy nebo tlaky působené určitými problémy (s bydlením, financemi, prací, manželstvím, rodinou, přáteli), nedostatek blízkých vztahů, nedostatek informací o tom, jak se vyrovnávat s problémy, jak zvládat psychické potíže a nalézt praktickou pomoc. |
|
Psychologické |
Nízká sebeúcta, pochyby o možnosti uzdravení se z nemoci, důsledky "závislosti na podpoře". |
Deprese a úzkost mohou postihnout kohokoliv, avšak lidé, kteří jsou
sociálně izolováni, tělesně handicapováni, ztratili někoho blízkého nebo
starší lidé jsou vystaveni obzvláště vysokému riziku.
Důsledky
Deprese a úzkost jsou zdrojem velkého osobního strádání, chronických
onemocnění a ekonomických nákladů. U asi 50 % depresivních případů může dojít
ke spontánní remisi. Neléčená deprese může mít závažné důsledky, jako je
zvýšené riziko sebevraždy a pokusu o ni, manželské problémy nebo zhroucení
manželství a pracovní problémy (jako je nemocenská, fluktuace, špatná
výkonnost a nehody). Děti depresivních pacientů jsou kromě toho náchylnější k
emočním a kognitivním poruchám.
Chronická deprese a závislost na uklidňujících prostředcích může vést ke
snížené kvalitě života, k alkoholismu a zneužívání návykových látek, může
nepřiměřeně zatěžovat zdravotnické služby a vést ke ztrátě produktivní
ekonomické aktivity.